人民健康,是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志,也是廣大人民群眾的共同追求。
“十四五”時(shí)期,我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)交出了一份溫暖的民生答卷:2024年,我國(guó)居民人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲,較2020年提高1.1歲,在53個(gè)中高收入國(guó)家中排第4位,主要健康指標(biāo)穩(wěn)居中高收入國(guó)家前列。
人均預(yù)期壽命的躍升,不僅是一個(gè)數(shù)字的增長(zhǎng),更是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的綜合映照。
“十四五”以來,一張覆蓋14億多人民的健康防護(hù)網(wǎng)日益織密,從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的理念不斷升華,繪就了健康中國(guó)的溫暖底色。
強(qiáng)基固本:健康守護(hù)就在身邊
在平均海拔約4000米的青海省甘德草原,牧民逢有身體不適,常會(huì)去甘德縣柯曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院,那有他們信賴的院長(zhǎng)尼瑪拉毛,還有一群扎根高原的白衣天使。
在這里,常見病能得到及時(shí)診治,慢病患者、孕產(chǎn)婦和嬰幼兒能獲得基本的公共衛(wèi)生服務(wù),若遇疑難重癥,還能通過綠色通道順暢轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。
柯曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院,是我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的一個(gè)生動(dòng)縮影。截至2024年底,全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)104萬個(gè),基層衛(wèi)生人員增至526萬人。它們?nèi)缧〔莅闵L(zhǎng)在廣袤國(guó)土上,構(gòu)成了守護(hù)億萬群眾健康的第一道防線。
“十四五”期間,圍繞“大病不出省,一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”的目標(biāo),國(guó)家持續(xù)發(fā)力,著力破解群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題。
五年來,我國(guó)借助緊密型醫(yī)聯(lián)體、分級(jí)診療的建設(shè),遠(yuǎn)程醫(yī)療、巡回醫(yī)療、定點(diǎn)幫扶等方式,以及全科醫(yī)生、農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生等人才培養(yǎng)計(jì)劃,大幅提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平。我國(guó)建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療服務(wù)體系,截至2024年底,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)109萬所,衛(wèi)生人員攀升至1578萬人,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了有力的人才支撐。同時(shí),持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展,基本醫(yī)保覆蓋人數(shù)保持在13億以上,參保率穩(wěn)定在95%左右。
2025年,家住山東省濰坊市的王先生,因?yàn)轭净挤伟┍划?dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)診到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院。王先生原以為還要重復(fù)做各項(xiàng)檢查,專家告訴他,山東省—市—縣—鄉(xiāng)四級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享體系能檢索到他此前的檢查情況,并給出診療方案。
這讓王先生感到有些意外又溫暖,這樣一來,他在接下來的治療中可以節(jié)約大量時(shí)間和費(fèi)用。
當(dāng)前,全國(guó)所有省份已實(shí)現(xiàn)地市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目超200項(xiàng),縣域醫(yī)學(xué)影像、心電等資源共享中心及中心藥房已經(jīng)普遍建立,符合條件的患者住院費(fèi)用可跨省直接結(jié)算。
不僅如此,來自國(guó)家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示,通過實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),87%的二級(jí)以上公立醫(yī)院開展了預(yù)約診療服務(wù),5500多家醫(yī)院建立了“一站式”服務(wù)中心,多學(xué)科一體化診療服務(wù)模式推廣到2000多家二級(jí)以上醫(yī)院,83%的三級(jí)公立醫(yī)院開展了日間手術(shù)服務(wù)……
從繁華都市到偏遠(yuǎn)村落,從東部沿海到西北邊疆,群眾看病更加便利,就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
防患未然:健康防線更加牢固
上醫(yī)治未病?!笆奈濉逼陂g,預(yù)防為主的健康理念被擺在更加突出的位置,健康防線不斷前移。
2025年,65歲的王爺爺趕上了國(guó)家送給老年人的一個(gè)“健康禮包”——免費(fèi)健康體檢新增胸部數(shù)字化X線攝影(DR)正位檢查和糖化血紅蛋白檢測(cè)等。
一旦身體異常,相關(guān)信息會(huì)被推至專病管理業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),并增加隨訪頻次。這讓王爺爺倍感安心與溫暖:“老有所醫(yī),心里踏實(shí)?!?/p>
不但要讓“夕陽(yáng)”更暖,還要讓“朝陽(yáng)”更艷。通過國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,每年約8000萬名兒童接受健康檢查和指導(dǎo)。五年來,我國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況持續(xù)改善,6~17歲的男性和女性,平均身高分別增長(zhǎng)2.1厘米和2.2厘米,兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況總體上持續(xù)改善。
在聚焦“一老一小”的同時(shí),高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢病患者的健康管理得到加強(qiáng),基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步覆蓋防、篩、診、治、管、康全流程。
在人類社會(huì)發(fā)展的長(zhǎng)河中,傳染病始終是重大威脅。五年來,我國(guó)傳染病防控網(wǎng)絡(luò)織得更密,已覆蓋8.4萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2.8萬家發(fā)熱門診和1041家哨點(diǎn)醫(yī)院。監(jiān)測(cè)范圍擴(kuò)展至病原微生物實(shí)驗(yàn)室、病媒生物和城市污水等多個(gè)維度,覆蓋90多種病原體,實(shí)現(xiàn)從中央到縣的四級(jí)覆蓋,力求做到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起。
2025年7月,廣東發(fā)生了基孔肯雅熱疫情,佛山一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的全科醫(yī)生,憑借其職業(yè)敏感性,最先識(shí)別到異常信息并及時(shí)報(bào)告,有效發(fā)揮了基層在傳染病防控和監(jiān)測(cè)方面的哨點(diǎn)作用。
更為深刻的變化是,“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”的理念內(nèi)化于人們心中。過去五年中,我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平由25.4%提至33.69%,合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、控制體重、穩(wěn)定血壓、戒煙戒酒逐漸成了社會(huì)新風(fēng)尚。
從“治已病”到“防未病”,從應(yīng)對(duì)疾病到主動(dòng)管理健康,一場(chǎng)全民參與的健康革命正在悄然進(jìn)行。“十四五”期間,重大慢性病過早死亡率得到進(jìn)一步控制,結(jié)核病、乙肝和艾滋病等傳染病發(fā)病率持續(xù)下降或保持在低流行水平……
創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):科技之光點(diǎn)亮健康未來
科學(xué)技術(shù)是人類同疾病斗爭(zhēng)的銳利武器。“十四五”期間,我國(guó)在醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域奮起直追,實(shí)現(xiàn)了一系列“從0到1”的突破與“從有到優(yōu)”的跨越。
近年來,呼吸道病毒的有效抗病毒藥物匱乏的難題日益突出。對(duì)此,國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心副主任、中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家曹彬建立了兩項(xiàng)抗病毒療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),被國(guó)家藥審中心和世衛(wèi)組織采納,解決了抗病毒藥物療效評(píng)價(jià)缺乏的世界性難題。
2025年3月,在神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人的協(xié)助下,國(guó)家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院教授趙國(guó)光精準(zhǔn)地將“北腦一號(hào)”智能腦機(jī)系統(tǒng)植入漸凍癥失語(yǔ)患者體內(nèi),為患者帶來了重獲“新聲”的希望。
這,僅是醫(yī)學(xué)科技前沿探索的一瞥。其背后,一股醫(yī)學(xué)創(chuàng)新浪潮,正在九州大地上奔涌向前。
——在藥物研發(fā)領(lǐng)域,我國(guó)在研新藥數(shù)量占全球比重超20%,躍居全球第二。澤布替尼、舒格利單抗等一批國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥不僅填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白,更走向世界。
——在高端醫(yī)療裝備方面,光子計(jì)數(shù)CT、骨科手術(shù)機(jī)器人、人工心臟、質(zhì)子重離子治療系統(tǒng)等紛紛實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化并投入臨床,讓更多患者用得上、用得起、用得好。
——中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展步入快車道。中藥審評(píng)審批制度改革深化,構(gòu)建起中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)相結(jié)合的“三結(jié)合”審評(píng)證據(jù)體系?!豆糯?jīng)典名方目錄》方劑324首發(fā)布,57個(gè)中藥新藥在“十四五”期間獲批上市,古老智慧煥發(fā)出新的生機(jī)。
——?jiǎng)?chuàng)新平臺(tái)的支撐作用越發(fā)凸顯。國(guó)家已設(shè)置13個(gè)類別共26個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,布局125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,推動(dòng)建設(shè)114個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,以聚焦重大疾病防治攻關(guān),引領(lǐng)診療水平提升。
健康,是幸福生活最重要的指標(biāo),也是一個(gè)國(guó)家溫暖的底色。展望前路,一幅更美好的健康中國(guó)藍(lán)圖正徐徐展開——未來五年,以人均預(yù)期壽命79歲為新的起跑線,中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)正錨定“再提升1歲”的目標(biāo),推動(dòng)健康服務(wù)邁向更精準(zhǔn)、更協(xié)同、更連續(xù)的新階段。
(本報(bào)記者 金振婭)