日前,由世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社主辦的“《絡(luò)學(xué)集成》新書發(fā)布會(huì)暨絡(luò)病學(xué)術(shù)思想研討會(huì)”在國家會(huì)議中心召開,中國工程院院士吳以嶺編著的700余萬字《絡(luò)學(xué)集成》正式發(fā)布。
《絡(luò)學(xué)集成》共分四卷,涵蓋《絡(luò)病理論》《絡(luò)病臨證》《通絡(luò)方藥》《通絡(luò)養(yǎng)生》,后附編年體絡(luò)學(xué)研究大事記,是一部凝聚吳以嶺及其團(tuán)隊(duì)四十余年研究心血的著作,匯通了兩千余年絡(luò)病研究的精髓。首屆國醫(yī)大師路志正評(píng)價(jià)其為繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》、張仲景、葉天士之后,絡(luò)病研究史上的“第四個(gè)里程碑”。
躬身篤行,40余載錨定絡(luò)病研究方向
1949年10月,吳以嶺出生于河北故城縣吳梧茂村的名醫(yī)世家。據(jù)族譜記載,吳氏一族自明萬歷年間起便文脈興盛,第九代起深耕岐黃之術(shù),名醫(yī)輩出。父親吳世昇行醫(yī)濟(jì)世、扶危濟(jì)困的經(jīng)歷,讓“為醫(yī)要精,行醫(yī)要誠”的家訓(xùn)深深根植在吳以嶺心中。
1966年,正上高一的吳以嶺決定隨父學(xué)醫(yī)。他從張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》入手,一年時(shí)間便將全書爛熟于心;此后更是遍覽《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等中醫(yī)典籍,僅用一個(gè)月就能全文背誦《傷寒雜病論》,同時(shí)他還自學(xué)了高等院校中醫(yī)教材和西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)。每日讀書至深夜,成了他延續(xù)至今的習(xí)慣。
知行合一,吳以嶺也深耕臨床實(shí)踐。他到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院行醫(yī),背著藥箱走村串戶為患者診治,白天看病、晚上讀書,讓課本知識(shí)與臨床應(yīng)用深度結(jié)合。1977年恢復(fù)高考后,吳以嶺考入河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)系,一年后又憑借十年扎實(shí)的中醫(yī)功底,考上南京中醫(yī)藥大學(xué)首屆碩士研究生。
讀研期間,吳以嶺正式與絡(luò)病結(jié)緣。在研究《金匱要略》活血化瘀方藥時(shí),他發(fā)現(xiàn)許多蟲類藥臨床效果突出,卻不屬于活血化瘀藥范疇,翻閱大量文獻(xiàn)后,他確認(rèn)這類藥物歸屬于通絡(luò)之藥。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早提出經(jīng)脈與絡(luò)脈的概念,經(jīng)脈是氣血運(yùn)行的主干,絡(luò)脈是從經(jīng)脈支橫別出、逐層細(xì)分、遍布全身的“氣血網(wǎng)絡(luò)”。但在此后兩千多年里,歷代醫(yī)家多“重經(jīng)輕絡(luò)”,絡(luò)病始終未得到系統(tǒng)研究。清代名醫(yī)喻嘉言曾直言絡(luò)脈研究是醫(yī)學(xué)典籍的空缺,葉天士更是留下“醫(yī)不知絡(luò)脈治法,所謂愈究愈窮矣”的慨嘆。正是看到了這一延續(xù)兩千年的學(xué)術(shù)空白,吳以嶺將絡(luò)病確立為長期的專題突破性的研究方向。
讀研三年間,吳以嶺系統(tǒng)查閱歷代中醫(yī)文獻(xiàn),從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到歷代醫(yī)案,從經(jīng)典方劑到臨床經(jīng)驗(yàn),逐一摘錄、分類整理,積累了6000多張文獻(xiàn)卡片,系統(tǒng)梳理出“通絡(luò)”的研究脈絡(luò),為后續(xù)絡(luò)病研究打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
從臨床到理論,填補(bǔ)千年學(xué)術(shù)空白
研究生畢業(yè)后,吳以嶺于1982年進(jìn)入河北省中醫(yī)院心內(nèi)科工作。古人所言的通絡(luò)治法,對(duì)當(dāng)代心腦血管疾病是否有效?帶著這個(gè)疑問,他開出了自己研發(fā)的首個(gè)治療冠心病心絞痛的處方——五龍丹,也就是后來的通心絡(luò),希望用臨床實(shí)踐驗(yàn)證絡(luò)病理論的應(yīng)用價(jià)值,而通心絡(luò)顯著的臨床療效,也正式開啟了他的絡(luò)病探索之路。
要讓絡(luò)病理論獲得行業(yè)認(rèn)可,僅憑臨床效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需要科學(xué)的研究數(shù)據(jù)支撐。在科研經(jīng)費(fèi)極度匱乏的情況下,吳以嶺向親友借款6.5萬元,用于開展臨床研究與科學(xué)實(shí)驗(yàn)——這筆錢相當(dāng)于他當(dāng)時(shí)九十多年的工資總額。1989年,吳以嶺發(fā)表《中藥“五龍丹”治療冠心病心絞痛100例臨床觀察》,首次將絡(luò)病研究成果公之于眾。
科研結(jié)果與臨床療效的相互印證,讓吳以嶺更加確信絡(luò)病理論在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的巨大潛力。此后多年,他相繼研發(fā)出參松養(yǎng)心(治療心律失常)、芪藶強(qiáng)心(治療慢性心衰)、八子補(bǔ)腎(抗衰老)、津力達(dá)顆粒(治療2型糖尿?。┑纫幌盗袆?chuàng)新中藥,每一個(gè)組方都經(jīng)過了無數(shù)個(gè)日夜的反復(fù)打磨與臨床驗(yàn)證。
1996年,通心絡(luò)膠囊順利獲批國家新藥證書并正式上市;2000年,“通心絡(luò)膠囊治療冠心病的研究”榮獲國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。也正是在這一年,吳以嶺牽頭承擔(dān)國家課題“絡(luò)病理論及其應(yīng)用研究”,全力攻堅(jiān)絡(luò)病理論體系的系統(tǒng)構(gòu)建。2004年,185萬字的《絡(luò)病學(xué)》正式出版,該書首次系統(tǒng)提出絡(luò)病臨床辨證論治與用藥體系,也首次將絡(luò)病學(xué)確立為一門獨(dú)立完整的中醫(yī)學(xué)科,解決了長期以來“醫(yī)家不識(shí)絡(luò)病”的千年難題。
此后,絡(luò)病學(xué)被國家中醫(yī)藥管理局列為重點(diǎn)學(xué)科,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)成立,《絡(luò)病學(xué)》也被改編為高等中醫(yī)藥院校教材,走進(jìn)國內(nèi)外40多家醫(yī)學(xué)院校的課堂。
絡(luò)病研究并未就此止步。吳以嶺隨后牽頭承擔(dān)完成兩項(xiàng)國家973計(jì)劃項(xiàng)目,聯(lián)合國內(nèi)多領(lǐng)域知名專家進(jìn)一步拓展絡(luò)病理論:一方面圍繞脈絡(luò)-血管系統(tǒng)構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說,另一方面圍繞氣絡(luò)-神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)提出氣絡(luò)學(xué)說。2010年《脈絡(luò)論》、2018年《氣絡(luò)論》相繼出版,他還將絡(luò)病理論與傳統(tǒng)養(yǎng)生文化結(jié)合,提出“中華通絡(luò)養(yǎng)生八字經(jīng)”,讓絡(luò)病理論走進(jìn)大眾生活。
2020年1月,“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項(xiàng)目榮獲2019年度國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),這也是該年度國家醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域唯一一項(xiàng)一等獎(jiǎng);2023年,該成果獲評(píng)新時(shí)代中醫(yī)藥標(biāo)志性科技成果(2012-2022),位列“新學(xué)說新學(xué)科形成”首位。至此,以“絡(luò)病證治”為理論基礎(chǔ),以“脈絡(luò)學(xué)說”“氣絡(luò)學(xué)說”為兩大學(xué)科分支的絡(luò)病理論體系正式構(gòu)建完成。而此次發(fā)布的《絡(luò)學(xué)集成》,進(jìn)一步整合了古今絡(luò)病研究成果,既填補(bǔ)了兩千年來絡(luò)病理論未能系統(tǒng)化的歷史空白,也為中醫(yī)藥理論創(chuàng)新樹立了典范。
創(chuàng)新轉(zhuǎn)化,讓通絡(luò)方藥惠及全球患者
無論是臨床開方,還是理論創(chuàng)新,吳以嶺的核心目標(biāo)始終是治病救人。他曾算過一筆賬:一名醫(yī)生即便每天接診50名患者,連續(xù)工作50年,一生也只能接診幾十萬名患者,唯有把臨床經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為廣行于世的藥品,才能突破時(shí)空限制,服務(wù)更廣大的患者。
1992年,吳以嶺做出人生又一個(gè)重要決定,從河北省中醫(yī)院調(diào)入石家莊高新技術(shù)開發(fā)區(qū),成立石家莊開發(fā)區(qū)醫(yī)藥研究所,投身中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化。針對(duì)當(dāng)時(shí)中醫(yī)藥行業(yè)“搞醫(yī)的不懂藥,搞藥的不懂醫(yī),搞教學(xué)科研的不懂臨床”的行業(yè)弊端,他創(chuàng)業(yè)伊始便確立了“科研-臨床-生產(chǎn)”三位一體的發(fā)展模式,通過學(xué)術(shù)研究、臨床驗(yàn)證、新藥研發(fā)的有機(jī)聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)理論創(chuàng)新到臨床應(yīng)用的高效轉(zhuǎn)化。這一模式后續(xù)又融入產(chǎn)業(yè)與教學(xué),發(fā)展為“理論-臨床-新藥-產(chǎn)業(yè)-教學(xué)”五位一體的完整體系,覆蓋了從理論創(chuàng)新到臨床應(yīng)用、從新藥研發(fā)到產(chǎn)業(yè)落地、從人才培養(yǎng)到文化傳播的全鏈條。
為了讓中藥新藥獲得國際醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可,吳以嶺率先突破傳統(tǒng),圍繞通絡(luò)藥物開展循證醫(yī)學(xué)研究。循證醫(yī)學(xué)是國際公認(rèn)的藥物療效權(quán)威評(píng)價(jià)方法,雙盲實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)嚴(yán)苛、投入巨大且風(fēng)險(xiǎn)極高,但吳以嶺無懼挑戰(zhàn),聯(lián)合權(quán)威醫(yī)院與專家開展了一系列符合國際標(biāo)準(zhǔn)的臨床循證研究,獲得了高質(zhì)量的臨床證據(jù),相關(guān)研究論文陸續(xù)刊發(fā)于國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊,實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)藥國際化的里程碑式突破,也轉(zhuǎn)變了國際主流醫(yī)學(xué)界對(duì)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)認(rèn)知。
截至目前,在絡(luò)病理論指導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)已研發(fā)出17個(gè)國家專利創(chuàng)新藥,藥品進(jìn)入50多個(gè)國家和地區(qū),累計(jì)應(yīng)用于13億人次/療程。其中,河北以嶺醫(yī)院院長賈振華在絡(luò)病理論指導(dǎo)下深耕肺絡(luò)病變研究,指導(dǎo)研發(fā)的連花清瘟,在呼吸道傳染病防控中發(fā)揮了重要作用,已在三十余個(gè)國家完成注冊(cè),讓中醫(yī)絡(luò)病智慧走向世界。
步履不停,規(guī)劃絡(luò)病研究長遠(yuǎn)發(fā)展
《絡(luò)學(xué)集成》的發(fā)布,完成了兩千多年中醫(yī)藥發(fā)展史上絡(luò)病研究的歷史課題,也是吳以嶺帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新交出的時(shí)代答卷。但在吳以嶺看來,當(dāng)前的絡(luò)病研究還只是階段性成果,其深化與拓展仍需要幾代人的持續(xù)努力。
對(duì)于絡(luò)病研究的未來,吳以嶺提出了清晰的“三步走”戰(zhàn)略。第一步是系統(tǒng)構(gòu)建絡(luò)病理論體系,這一目標(biāo)已通過《絡(luò)學(xué)集成》的發(fā)布完成;第二步,也是當(dāng)前及未來的核心任務(wù),是推進(jìn)臟腑絡(luò)病系統(tǒng)化研究,將氣絡(luò)、血絡(luò)與五臟六腑的結(jié)構(gòu)功能深度結(jié)合,更深刻地闡釋疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為臨床治療提供更精準(zhǔn)的指導(dǎo);第三步,充分借鑒21世紀(jì)生命科學(xué)的前沿進(jìn)展,同時(shí)又保持中醫(yī)絡(luò)病學(xué)研究的整體系統(tǒng)思維方法,進(jìn)而在中醫(yī)絡(luò)病學(xué)的現(xiàn)代化、國際化進(jìn)程當(dāng)中發(fā)揮更大的作用,讓研究成果真正推廣開來,造福社會(huì)。
從自學(xué)中醫(yī)的少年,到古稀之年完成《絡(luò)學(xué)集成》的院士,吳以嶺用近一甲子的時(shí)光躬身實(shí)踐,證明了淵源于古人的絡(luò)病理論,在指導(dǎo)當(dāng)代重大疑難疾病防治中,不僅體現(xiàn)出顯著療效,更有著巨大的發(fā)展?jié)摿?。而他始終堅(jiān)信,唯有當(dāng)研究成果真正惠及百姓,才能稱之為一項(xiàng)真正的事業(yè)。